فری برتھنگ، جسے وائلڈ برتھنگ بھی کہا جاتا ہے، بالکل نیا تصور نہیں ہے۔
لیکن گزشتہ ہفتے بائرن بے میں قبل از وقت جڑواں بچوں کی موت نے اس پرخطر عمل کے بارے میں تازہ خدشات کو جنم دیا ہے۔
صحت کے پیشہ ور افراد عام طور پر اس بات سے متفق ہیں کہ یہ ماؤں اور بچوں کے لیے بڑھتے ہوئے خطرات کے ساتھ آتا ہے — تو پھر بھی کچھ لوگ مفت پیدائش کا انتخاب کیوں کرتے ہیں، اور یہ ہمیں آسٹریلیا کی زچگی کی دیکھ بھال کی خدمات کے بارے میں کیا بتاتا ہے؟
فری برتھنگ کیا ہے، اور یہ گھر کی پیدائش سے کیسے مختلف ہے؟
ویسٹرن سڈنی یونیورسٹی میں ایک محقق اور مڈوائفری ڈسپلن کی سربراہ پروفیسر ہننا ڈہلن کے مطابق، فری برتھنگ تب ہوتی ہے جب کوئی شخص کسی رجسٹرڈ ہیلتھ کیئر پروفیشنل کے بغیر بچے کو جنم دینے کا انتخاب کرتا ہے۔
"یہ مکمل طور پر نظام سے باہر ہے،" انہوں نے کہا۔
"ان کی کچھ قبل از پیدائش کی دیکھ بھال ہو سکتی ہے - لیکن ہو سکتا ہے کہ ان کے پاس کوئی بھی نہ ہو، اور وہ ایک غیر رجسٹرڈ برتھ ورکر کو ملازمت دے سکتے ہیں۔"
ڈاہلن نے کہا کہ اگرچہ فری برتھنگ کسی کے گھر یا ان کے لیے خاص جگہ پر ہو سکتی ہے، لیکن یہ گھر کی پیدائش سے "بہت زیادہ مختلف" ہے۔
انہوں نے کہا کہ "گھر میں پیدائش ایک رجسٹرڈ ہیلتھ فراہم کنندہ، عام طور پر ایک دائی کے ساتھ گھر میں منصوبہ بند پیدائش ہے۔"
"اس دائی کے پاس تربیت، مہارت، ضابطہ، ذمہ داری ہے، وہ حمل کے دوران دیکھ بھال فراہم کرتی ہے، گھر میں لیبر اور پیدائش کی دیکھ بھال فراہم کرتی ہے، جب پیچیدگیاں ہوں تو وہ پہچان سکتی ہے، اور اگر ضرورت ہو تو عورت کو ہسپتال منتقل کر سکتی ہے اور چھ ہفتوں تک بعد از پیدائش کی دیکھ بھال بھی فراہم کرتی ہے۔"
آسٹریلین کالج آف مڈوائف (ACM) کی چیف مڈوائف، ایلیسن ویدرسٹون نے کہا کہ جب کہ تنظیم کا خیال ہے کہ ہر عورت کو زچگی کی دیکھ بھال اور جائے پیدائش کا اپنا ماڈل منتخب کرنے کے قابل ہونا چاہیے، اس سے آزادانہ پیدائش کی حوصلہ شکنی ہوئی۔
انہوں نے کہا، "ACM اس بات پر زور دیتا ہے کہ تمام خواتین کو لیبر اور پیدائش کے لیے ایک مناسب تعلیم یافتہ اور رجسٹرڈ میٹرنٹی کیئر فراہم کنندہ کے ساتھ ہونا چاہیے۔"
Freebirth is legal in Australia, but there are many risks. Source: Getty / ideabug
کیا فری برتھنگ دوسری قسم کی پیدائش سے زیادہ خطرناک ہیں؟
ڈہلن نے کہا کہ ہسپتال اور منصوبہ بند گھر کی پیدائش کے مقابلے میں فری برتھنگ "یقینی طور پر ایک خطرناک آپشن" ہے۔
"فری برتھ ایک بالکل مختلف کہانی ہے کیونکہ آپ کے پاس مسائل کا پتہ لگانے کی مہارت نہیں ہے، آپ کے پاس مسائل سے نمٹنے کے لیے آلات نہیں ہیں۔"
"ہو سکتا ہے کہ آپ کا بچہ ایسی پوزیشن میں ہو جس میں پہلے سر باہر نا آرہا ہو، ہم جانتے ہیں کہ اس سے پیچیدگیاں بڑھ جاتی ہیں؛ آپ کے ایک سے زیادہ بچے ہو سکتے ہیں، ہم جانتے ہیں کہ اس سے پیچیدگی بڑھ جاتی ہے؛ اس کے علاوہ، ماں کو خون بہہ رہا ہو اور اسے کوئی دوائی نہ ہو۔ یا اسے روکنے کے لیے ہنر یا پھر بچہ ایسے پیدا ہو سکتا ہے جسے دوبارہ زندہ کرنے کی ضرورت ہو اور ایسا کرنے کے لیے کوئی سامان یا مہارت نہیں ہے۔"
فری برتھنگ کتنی عام ہے اور کچھ لوگ انہیں کیوں چنتے ہیں؟
اگرچہ یہ جاننا مشکل ہے کہ آسٹریلیا میں ہر سال ہونے والی فری برتھ کی صحیح تعداد کا کوئی ڈیٹا ریکارڈ نہیں کیا گیا ہے، ڈاہلن اور ویدرسٹون دونوں نے کہا کہ ثبوت یہ بتاتے ہیں کہ وہ نہ صرف آسٹریلیا بلکہ پوری دنیا میں اس کی مقبولیت میں اضافہ ہو رہا ہے۔
ویدرسٹون نے کہا کہ ایسی بہت سی وجوہات ہیں جن کی وجہ سے کوئی شخص فری برتھ کا انتخاب کر سکتا ہے۔
انہوں نے کہا، "کچھ خواتین کے لیے، یہ ان کی انفرادی پسند ہے اور یہ وہی ہے جو وہ حاصل کرنا چاہتی ہیں، اور انھوں نے جو بھی تحقیق کی ہے وہ انھیں اس فیصلے تک لے جانے کے لیے کی ہے۔"
"دوسری خواتین کے لیے، یہ ہو سکتا ہے کہ وہ دیکھ بھال کے اس ماڈل تک رسائی حاصل نہ کر سکیں جس کی وہ تلاش کر رہی ہیں؛ مثال کے طور پر، پبلک فنڈڈ گھر کی پیدائش یا نجی طور پر مشق کرنے والی دائی کے ساتھ نگہداشت، جس پر تھوڑا سا خرچ ہو سکتا ہے اگر ان کے پاس ہیلتھ انشورنس یا پیسے نہیں ہیں۔
"دوسری خواتین کے لیے، وہ کئی عوامل کی وجہ سے ہسپتال کے نظام میں پیدائش سے بچنے کی کوشش کر رہی ہیں - ان میں سے کچھ میں خوف یا سابقہ پیدائش کا تجربہ یا صدمہ شامل ہے جو انہیں ہسپتال سے بچنے کی طرف لے جا سکتا ہے۔"
ڈہلن نے کہا کہ اگرچہ لوگوں کے لیے فری برتھ کا انتخاب کرنے والوں کو "برا کہنا" اور انہیں "غیر ذمہ دارانہ اور جاہل" قرار دینا آسان ہے لیکن بہت سے لوگوں کے پاس اور کوئی آپسن نہیں ہے۔
"ہمارے پاس آسٹریلیا میں زچگی کا نظام ہے جس میں دنیا میں سب سے زیادہ مداخلت کی شرح ہے اور گہری صدمے سے دوچار خواتین جو واقعی کہہ رہی ہیں، 'میں اس چیز کا سامنا نہیں کر سکتی جو پیشکش کی جا رہی ہے۔ میں دوبارہ اس طرح کے سلوک کا سامنا نہیں کر سکتی۔"
دہلن نے کہا کہ یہ ضروری ہے کہ خواتین "حقیقی طور پر باخبر" فیصلے کرنے کے قابل ہیں کہ وہ کہاں اور کس طرح جنم دینے کا انتخاب کرتی ہیں۔
انہوں نے کہا، "مجھے کچھ سوشل میڈیا گروپس اور ویب سائٹس کے بارے میں فکر ہے جو میرے خیال میں ممکنہ خطرات اور ممکنہ آپشنز کے بارے میں مکمل طور پر متوازن معلومات نہیں دیتی ہیں۔"
"ہم نے بہت سے لوگوں کا انٹرویو کیا ہے جنہوں نے بعد میں ہونے والی پیدائشوں میں بالکل مختلف فیصلے کیے اور ان کے پاس ایک تربیت یافتہ دائی تھی کیونکہ ان پیدائشوں میں مسائل تھے۔
"ایک عورت کو پوسٹ پارٹم ہیمرج ہوا تھا اور وہ تقریباً مر گئی تھی … اور پھر اس کے بعد آنے والے بچوں کے لیے اس نے دائی کو رجسٹر کرایا تھا اور پیدائش کے بہت اچھے تجربات تھے۔"
کیا تبدیل کرنے کی ضرورت ہے؟
ڈہلن نے کہا کہ لوگوں نے صحت کی دیکھ بھال کے نظام سے باہر جنم دینے کی وجوہات سے واضح کیا کہ آسٹریلیا میں زچگی کی خدمات میں اصلاحات کی ضرورت ہے۔
انہوں نے کہا، "اگر ہم فری برتھ کو ٹھیک کرنا چاہتے ہیں، تو ہمیں حقیقت میںفری برتھ کو مسئلہ کے طور پر دیکھنا چھوڑنا ہوگا اور مرکزی دھارے کی دیکھ بھال کو مسئلہ کے طور پر دیکھنا شروع کرنا ہوگا۔"
"ہمیں اپنے زچگی کی دیکھ بھال کے نظام کو ٹھیک کرنا ہے تاکہ زیادہ مڈوائفری کی دیکھ بھال، دیکھ بھال کے ماڈلز کا زیادہ تسلسل، زیادہ گھریلو پیدائش، ہمیں فنڈز فراہم کرنے اور گھریلو پیدائش کو یقینی بنانے کی ضرورت ہے تاکہ یہ ایسی چیز نہ ہو جس تک صرف ایک چھوٹی اقلیت ہی رسائی حاصل کر سکے، اور ہمیں ضرورت ہے۔ واقعی زچگی کی دیکھ بھال کوبہتر بنانے پر کام کرنا۔
مہربانی، ہمدردی، اور خواتین کو ان کے صدمے میں مدد کرنا اس مسئلے کو حقیقت میں حل کرنے کے لیے ایک بہت بڑا سفر طے کرے گا۔"
ویدرسٹون اس سے اتفاق کرتی ہیں۔
انہوں نے کہا، "ہمیشہ خواتین کا ایک گروہ ہوگا جو فعال طور پر اور ہمیشہ آزاد پیدائش کا انتخاب کرے گی، اور اس پر اثر انداز ہونے کا کوئی طریقہ نہیں ہے کیونکہ یہ ہمیشہ موجود رہے گا۔"
"لیکن یہ وہ خواتین ہیں جو اسپتال سے گریز کرتی ہیں یا وہ دیکھ بھال کے ماڈل تک رسائی حاصل نہیں کرسکتی ہیں جہاں ان کے تمام حمل، پیدائش، اور بعد از پیدائش کے دوران ایک ہی دائی ہوتی ہے۔ ان کے تعاون کرنے کی ضرورت ہے تاکہ ہم ان کی ضروریات کو پورا کرنے کے لیے نظام کو تبدیل کر سکیں۔"
